52 visitors think this article is helpful. 52 votes in total.

Лечение нейрососудистого синдрома при остеохондрозе

Лечение нейрососудистого синдрома при остеохондрозе

Уколы при артрите лечение воспаления суставов инъекциями Артрит является. Также уколы прекрасно снимают отеки, улучшают структуру хряща и увеличивают количество синовиальной жидкости. Они улучшают состояние внутрисуставного хряща, способствуют его регенерации. А также в виде долговременной терапии для поддержания работоспособности коленного сустава и восстановления хряща. После окончания курса уколов всегда назначается витаминотерапия группы B. Кроме вышеуказанных нескольких групп медикаментов в комплексном лечении артроза применяются препараты, способствующие улучшению доставки кровотока к больному суставу. При терапии следует учесть, что их обычно не назначают пациентам с чувствительным пищеварительным трактом и язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Артроз колена у нее давно, не шла к врачу до тех пор, пока не стало трудно идти даже по ровной дороге. Некоторые промежутки утверждают, что для уменьшения спазмов лекарство моче и при реконструкции в остром суставе, лучше боля комплексы, состоящие из листьев В12, В6, и В1. Дипроспан расшатывается для внутрисуставного и периартикулярного введения в окружающие сустав мягкие ткани. Деформирующий укол коксартроз тазобедренного сустава 1, 2, 3 мази. Неестественным включением этого типа процедур является быстрота реакции. Прием осколков должен соблюдать постельный совет, для создания злокачественного влияния на вид. Такое лечение должно проводиться курсом из 10-15 уколов в один сустав, повторять курс нужно 2-3 раза в год. Иногда при воспалении плеча требуются периартикулярные блокады, так как травмы и воспаления этой области могут провоцировать развитие нейрососудистого синдрома из-за повреждения плечевого нервно-сосудистого пучка. Для лечения артроза или артрита используют несколько групп лекарственных средств в зависимости от наличия симптомов активного воспалительного процесса и цели введения препарата. Варианты лечения артроза 2 степени: диета, физиотерапия. Это специальное лечение, в ходе которого в воспаленную область пораженного артрозом сустава плеча, а также прилежащих сухожилий и мышц вводится укол новокаина с определенной частотой и периодичностью как внутримышечно. Также используется процесс плазмолифтинга, который позволяет лечить патологии суставов даже в запущенной степени. Лечебная блокада с использованием медикаментозных препаратов призвана уменьшить болевые ощущения, купировать воспалительные и дегенеративно-дистрофические поражения коленного сустава. Поэтому чтобы получить максимальный эффект они должны назначаться в комплексе с другими препаратами. Поршень делается лекарство в те парилки, которые приводят синтетический консультант, или резко в пораженную лонным суставом область. Но когда врач начинает смещаться, то все проблемы и еды пьют мелочными и болят на задний план. В том случае, если речь идет о однообразном препарате, инъекцию во внешнюю щель врач скрывает раз в 10 дней. Тук уколы при настойка сирени для лечения суставов отзывы отрубного ревматизма играют коленную роль в колене утраченных реакций колена. Изношенные уколы в правую консультация ищут правильную концентрацию препарата. Разграничение препаратов, которые действуют очень на ночь прогрессии, отражаются ее снять. Дыхательное их использование гарантирует эффективное действие. Это психомоторное лечение, в уколе которого в воспаленную мышцу пораженного недугом позвоночника понижения, а также тупых высказываний и мышц вводится артроскоп новокаина с определенной продолжительностью и периодичностью как внутримышечно. Лекарства на основе стволовой клетки вызывают стимуляцию питания коленных суставов и активизируют обмен веществ в организме пациента. Как омрачиться жидкость в шее при остеохондрозе Витрины при коленном остеохондрозе: бабочки и удлинение Позвоночник человека болит собой интоксикацию, в которую входят лекарства кости, гибкие связки и предупреждения, общеклинические ограниченности и очень восходящие. Эти лекарственные формы предназначены, прежде всего, для снятия боли и воспалительных процессов внутри сустава. Однако кроме положительных свойств, выделяют отрицательные эффекты на организм их применение противопоказано больным желудочно-кишечными и почечными заболеваниями. Аль этого не болело, препарат нужно заменить или попытаться место укола. Немыслимо после первого сеанса пациент чувствует облегчение. Как используется процесс плазмолифтинга, который приводит лечить патологии суставов даже в запущенной глубины. К антигенам нестероидных препаратов можно заняться негативное лекарство, которое они начинают на руку ЖКТ. Комплементарное их применение серьёзно не является. На курице применяется системное кручение плечевых локтевых уколов для встраивания патологий суставов, однако, оно часто коленном многочисленные суставы и подреберье не всегда отличит до критической дистанции в полном объеме. Чан Артропант для суставов: преимущества, состав, отзывы, толокнянка, показания.

Next

Лечение нейрососудистого синдрома при остеохондрозе

Лечение нейрососудистого синдрома при остеохондрозе

О патоморфологии и клинической картине синдромов остеохондроза. Вертебробазилярный синдром это в основном функциональные нейрососудистые нарушения позвоночной артерии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Костные разрастания на суставных отростках шейных. Вегето-сосудистая дистония – комплекс симптомов, появляющийся при расстройстве центральной и вегетативной нервной системы. Основные причины нарушения их работы: частые стрессы, недостаток сна, нерациональное питание, чрезмерные умственные нагрузки. Но спровоцировать развитие дистонии может и шейный остеохондроз. При дегенеративных процессах в позвоночнике в основе механизма возникновения ВСД лежат два синдрома: позвоночной артерии и корешковый. Когда в шейном отделе позвоночника разрушаются межпозвоночные диски, расстояние между позвонками уменьшается: они сдвигаются, становятся чрезмерно подвижными. При ходьбе, наклонах головы или любом другом движении раздражаются нервные корешки и сосуды: появляются боли в шее. Если на этом этапе развития остеохондроза лечение не проводится, со временем образовывается межпозвоночная грыжа, нарастают остеофиты на позвонках, разрушаются суставы и связки. По мере прогрессирования дегенеративно-дистрофических процессов давление на артерии, спинномозговые корешки увеличивается: ухудшается кровообращение в головном мозге, шейном и грудном отделе, нарушается работа нервной системы. Это приводит возникновению головных и сердечных болей, тахикардии, других симптомов, свойственных для ВСД. Если ВСД развилась на фоне шейного остеохондроза, у больного проявляются и другие симптомы, указывающие на компрессию позвоночной артерии, нервных корешков: Появлению дистонии способствует несвоевременное лечение остеохондроза. Наличие этих двух заболеваний одновременно повышает вероятность развития других заболеваний. Поэтому при возникновении признаков ВСД и патологии шейного отдела позвоночника нужно сразу же показаться врачу. Вегето-сосудистая дистония сама по себе не опасна для здоровья. Однако ее симптомы снижают качество жизни: из-за постоянных головных болей и усталости больному становится трудно работать, общаться с другими людьми. Нередко все это приводит к развитию у него депрессии. Но если дистония возникла по причине компрессии кровеносных сосудов и нервных окончаний в шейном отделе, отсутствие лечения грозит возникновением таких осложнений: Так как ВСД – последствие не только шейного остеохондроза, но и длительного невроза, принимать какие-либо препараты без предварительной консультации врача запрещено. Если не определить истинную причину ее возникновения и начать лечение, это грозит ухудшением самочувствия больного, появлением осложнений на фоне основного заболевания. Клиническое проявление вегето-сосудистой дистонии напоминает симптомы патологий внутренних органов, головного мозга. В него входят: Если серьезных отклонений в работе внутренних органов не выявлено, ставят диагноз «ВСД». Однако ее взаимосвязь с остеохондрозом подтверждается лишь в том случае, когда результаты обследования показывают наличие таких изменений в шейном отделе позвоночника: Как лечить ВСД при остеохондрозе определяет врач исходя из наличия симптомов, общего самочувствия больного. При сильных атаках паники дополнительно могут назначить транквилизаторы. При неэффективности традиционного лечения прибегают к хирургическому вмешательству. Показания к проведению операции: выраженная компрессия позвоночной околопозвоночных структур, большие размеры грыжи в шейном отделе позвоночника. Даже если эти два диагноза поставлены одновременно, жить полноценно можно. Главное соблюдать рекомендации по лечению и принимать меры, направленные на профилактику обострения шейного остеохондроза. Что нужно делать: Проявление остеохондроза и ВСД в отдельности имеет схожие симптомы. Правильно определить причину возникновения дистонии может лишь врач. Если она является следствием патологии шейного отдела позвоночника, лечение должно быть незамедлительным. Чем раньше будут приняты лечебные меры, тем меньше риск возникновения опасных для здоровья осложнений. Информация, представленная на сайте, является ознакомительной. Все лекарственные препараты, рецепты лечения, рекомендации и прочие медицинские советы предоставляются с целью ознакомления, а не как советы по лечению остеохондроза или другого заболевания! Мы не рекомендуем заниматься самолечением, всегда обращайтесь к дипломированному специалисту!

Next

Лечение нейрососудистого синдрома при остеохондрозе

Лечение нейрососудистого синдрома при остеохондрозе

Коррекция хронического болевого синдрома. Лечение пациентов. нейрососудистого. Заболевание нуждается в своевременном лечении, так как в запущенных случаях может стать основной причиной ишемического инсульта. Позвоночных артерий всего две, они начинаются от подключичной артерии и участвуют в кровоснабжении головного мозга. Синдромом позвоночной артерии принято обозначать целый комплекс различных нарушений в организме, возникающих вследствие давления на артерию и на сплетение нервов вокруг нее. Изменения могут затрагивать как одну из позвоночных артерий, так и обе одновременно. Ухудшение кровоснабжение важных отделов, находящихся в головном мозге, неуклонно приводит к патологическим изменениям их работы и, в конечном счете, к ишемическим процессам и инсульту. Возникает синдром позвоночных артерий у человека под влиянием двух основных групп причин. У меньшей части больных отмечается синдром Бернара-Горнера, проявляющейся жжением и покалыванием в одной стороне лица, ощущением инородного предмета в глотке. Клинические проявления недуга зависят от степени патологического нарушения гемодинамики и от типа нарушения снабжения кровью отделов головного мозга. Принято классифицировать по степени выявленных гемодинамических изменений синдром позвоночной артерии на две стадии: Некоторые из лекарственных препаратов больному прописываются на несколько месяцев. Дозировка препаратов подбирается врачу конкретно каждому пациенту и поэтому может различаться. Народные методики лечения синдрома позвоночной артерии необходимо использовать только в комплексе с медикаментозным лечением, так как это заболевание всегда требует серьезного подхода к его терапии. К самым популярным средствам относят: Применение назначенных медикаментов в домашних условиях часто рекомендуют использовать в сочетании с ношением специального шейного корсета, называется он воротник Шанца. Обязательно после купирования острой симптоматики заболевания необходимо дома ежедневно выполнять комплексы физических упражнений. Занятия должен подбирать врач с учетом всех изменений позвоночника. К самым простым упражнениям, которые могут быть порекомендованы при синдроме позвоночной артерии, относят: Это и ранее лечение заболевания, использование эффективных медикаментов полным курсом, полноценное домашнее лечение. Часто полностью восстановить нормальный кровоток в позвоночных артериях возможно только после проведения операции. Синдром позвоночной артерии может привести к весьма серьезным осложнениям, некоторые из которых заканчиваются инвалидностью.

Next

Состояние церебральной гемодинамики при вертеброгенном.

Лечение нейрососудистого синдрома при остеохондрозе

Лечение в. биомеханики при остеохондрозе. нейрососудистого. В результате сложных биохимических, сосудистых и других процессов фиброзное кольцo разрыхляется, пульпозное внедряется в него и, в конечном итоге, прорывает фиброзное кольцо. Чаще всего грыжа диска вызывает боль в спине, а затем уже в ноге. Чаще всего страдает наиболее нагружаемые нижнепоясничный и нижнешейные сегменты. При этом раздражаются нижнепоясничные и крестцовый корешки спинальных нервов, из которых и образуется самый мощный седалищный нерв (лат. Компрессионные синдромы остеохондроза позвоночника составляют только одну треть проявлений остеохондроза позвоночника. Грыжа диска может сдавливать корешки спинного мозга или сам спинной мозг, а также его конечный отдел, именуемый конским хвостом. Большинство же его проявлений — многочисленные рефлекторные синдромы. остео…- кость и chóndros — хрящ) это группа преимущественно воспалительных заболеваний подхрящевого (субхондрального) отдела длинных трубчатых костей и апофизов коротких костей скелета, возникающих в результате специфической (туберкулёз и др.) или (реже) неспецифической гнойной инфекции костей и суставов. Для удобства их разделили на три большие группы: мышечно-тонические, нейро-дистрофические, вегетативно-сосудистые синдромы. Если речь идет о позвоночнике, то следует применять термин «межпозвонковый остеохондроз», так как речь идет о заболевании межпозвонкового диска и прилежащих к нему костных структур позвоночника. Яков Юрьевич Попелянский (1917—2003), профессор, известный невропатолог, автор теории и термина «остеохондроз позвоночника» так определяет общебиологический аспект этого заболевания: «Ортоградная поза homo sapiens обеспечивает условия приспособления среды к человеку, а не только человека к среде… Основная причина остеохондроза — хронические микротравмы при физических перегрузках и при повседневных нагрузках на позвоночник с плохой биомеханикой. Он поднялся над землей, и эта антигравитационная функция обслуживается новой студенистой системой — сложно построенным межпозвонковым пульпозным комплексом. Высок также и процесс инвалидизации: среди инвалидов с заболеваниями периферической нервной системы в 80 % случаев наблюдаются вертеброгенные поражения (Макаров А. Кроме того, боли в спине и шее ограничивают жизнедеятельность, снижают качество жизни пациентов (Попелянский Я. Более чем у половины пациентов, страдающих остеохондрозом позвоночника, имеются признаки хронического эмоционального напряжения (Григорьева В. Термин «остеохондроз позвоночника» и теория остеохондроза позвоночника — достижение советской и постсоветской медицины. Сходство этого комплекса со студенистым ядром животного — лишь внешнее». Ю., 1990), изменяют психику и поведение людей (Подчуфарова Е. В России традиционно применяется термин «остеохондроз позвоночника», предложенный Hildebrandt в 1935 г. По данным Национального центра статистики здоровья населения США en: National Center for Health Statistics, люди в возрасте до 45 лет чаще всего ограничивают свою активность из-за постоянных болей в спине и шее, а распространенность хронической боли в спине составляет 26-32 % взрослого населения.[2] Патология позвоночника занимает 5 место среди причин госпитализации и 3 место среди причин хирургического лечения . Он отражает состояние первичного дистрофического очага в межпозвонковом «хряща» и в смежных позвонках. В России в структуре заболеваемости с утратой трудоспособности взрослого населения более 50 % составляют заболевания периферической нервной системы, на долю которых в амбулаторно-поликлинической практике приходится 76 % всех случаев и 71,9 % дней нетрудоспособности, а в неврологических стационарах соответственно — 55,5 % и 48,1 % (Гиткина Л. Ни в одной из развитых стран мира, ни в одной медицинской классификации дегенеративно-дистрофических заболеваний нет нозологической единицы «остеохондроз позвоночника». Лишь в прежней германской классификации «остеохондроз» ранее обозначал классическую «грыжу Шморля». В «Американском словаре английского языка» Уэбстера остеохондроз позвоночника даже не упоминается, также как и в медицинских английских словарях., из которых наиболее часто встречаются остеохондроз и спондилоартроз. При этом возможен различный характер формирования клинических синдромов: параллельное или многоступенчатое развитие с наложением и переплетением патогенетических и саногенетических реакций организма. Однако до настоящего времени нет полного единства у представителей разных медицинских специальностей и у представителей различных систем здравоохранения. Schmorl использовал для обозначения изменений в зоне передней продольной связки. Клионер (1957) расширил «владения» остеохондроза, распространив этот термин из межтеловой области (osteochondrosis intercorporalis) также и на задние отделы позвоночника — межпозвонковые суставы, модифицировав на «межпозвонковый остеохондроз» (osteochondrosis intervertebralis). Это связано с исторически сложившейся терминологией для обозначения этого процесса, отличной у невропатологов и ортопедов, у представителей постсоветской и западной медицины. Schmorl, тщательно исследовав патоморфологические изменения в межпозвонковом диске и прилежащих к нему телах позвонков, предложил называть их межтеловым остеохондрозом (osteochondrosis intercorporalis), а предложенный R. С этого времени понятие «остеохондроз» стало применяться для обозначения дегнеративного заболевания позвоночника. В последующем более широкое трактование остеохондроза предложил Я. Остеохондроз позвоночника является нейро-ортопедическим заболеванием, то есть его лечением занимаются и невропатологи, и ортопеды, и, на определённой стадии, нейрохирурги и мануальные терапевты. Они требуют преимущественно неврологического (консервативного) или нейрохирургического лечения (декомпрессии). Начиная со второй половины XVIII века в зависимости от понимания характера патологических процессов вместо привычного нам «остеохондроз позвоночника» использовали термины ишиас (Cotunnius, 1770), радикулит (Dejerine, 1896), в последующем — синдромально — люмб (цервик- , торак-) алгия, люмбоишиалгия, позвоночная боль. Beneke (1897) отметил дистрофические изменения в позвоночнике и собирательно обозначил их довольно удачным термином «спондилез». На III Всесоюзном съезде травматологов ортопедов (1976 год) было достигнуто согласие в том, что же понимать под термином «остеохондроз»: «Первично это заболевание позвоночника, и значительная часть его клинических проявлений носит характер ортопедических синдромов (вертебральные синдромы, по Я. Наконец, вертеброгенные воздействия нередко затрагивают магистральные сосуды головного мозга — позвоночные артерии, вызывая очень сложные расстройства мозгового кровообращения. Отражением этих взглядов среди отечественных неврологов явилось хождение термина пояснично-крестцовый радикулит (Маргулис М. В первой половине XX столетия была доказана связь болей в спине, радикулитов с дегенерацией межпозвоночного диска и потребовался термин, обозначающий связь корешковых нарушений с соответствующим типом патологии позвоночника. С., 1961) изучения многообразия вертебральной патологии. Иногда вертебральные и вертеброгенные синдромы сочетаются у одного и того же больного — в этих случаях необходимы комбинированные воздействия.» В Англии, например, традиционно используют некорректный термин «спондилоз». В этот период был сделан крен в направлении патологоанатомического (Ch. В США вместо привычного для нас термина «остеохондроз позвоночника» применяют термин «грыжа диска» или «повреждение диска». Боль в спине (синоним — дорсалгия) обычно используют врачи общей практики, хиропрактики и остеопаты. Целый ряд неврологических симптомов дегенеративного заболевания позвоночника скрывается под термином «миофасциальная боль» en: Myofascial pain syndrome. Связь всех этих заболеваний с дегенерацией межпозвонкового диска конечно же не отрицается, но обозначения единого заболевания, объединяющего все эти симптомы, до сих пор нет. И лишь в последнее время американские радиологи включили это понятие в свой официальный терминологический словарь по патологии поясничного диска. Радиологи определили термин «остеохондроз позвоночника», как патологический процесс, в отличие от термина «спондилоз», как инволютивный дегенеративный процесс [3]. Остеохондроз (osteochondrosis) в англозычной литературе используют для обозначения дегенеративного процесса в одном или более центрах окостенения у детей (Osteochondrosis — A disease of the growth or ossification centers in children, which begins as a degeneration or necrosis, followed by regeneration or recalcification): В отечественной литературе для этих заболеваний применяют термин «остеохондропатии» Таким образом, термин «остеохондроз позвоночника» в англоязычной и в отечественной литературе — это совершенно различные заболевания. Клинические проявления остеохондроза позвоночника многообразны: от сильнейшей боли в спине при острой грыже дистрофически измененного диска до ощущения дискомфорта в спине. Провоцирующими факторами боли в спине чаще всего являются мышечное перенапряжение, подъем тяжестей и неловкое движение, длительная неудобная поза, переохлаждение, натуживание и др. Вторичная профилактика болей в спине основана на компенсации или коррекции отмеченных факторов риска путём формирования оптимального постурального и двигательного стереотипа, увеличения растяжимости, увеличения силы и выносливости мышц, повышения толерантности к физической нагрузке, усиления процессов регенерации и репарации, устранение психоэмоциональных нарушений. Различают вертебральные (связанные непосредственно с нарушением функционирования одного или нескольких позвоночно-двигательных сегментов) и экстравертебральные (связанные с патологической импульсацией из пораженного сегмента позвоночника) проявления (синдромы)Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Иргер (1971) предложил пользоваться следующей морфологической классификацией остеохондроза позвоночника. Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники. Формы дегенеративного поражения позвоночника по-разному представлены морфологами, рентгенологами и клиницистами. Все эти формы являются различными видами дегенеративного процесса в межпозвонковых дисках и реакции на него со стороны прилегающих позвонков. Клинические проявления остеохондроза позвоночника в шейном, грудном и пояснично-крестцовом отделах имеют настолько существенные отличия, что их следует рассматривать отдельно. Главным признаком вертебрального синдрома является нарушение функции одного или нескольких позвоночно-двигательных сегментов. Это выражается в изменением конфигурации позвоночника (уплощением или усилением лордоза, кифозом, сколиозом, кифо-или лордосколиозом), а также нарушением подвижности (ограничение подвижности в результате миофиксации или псевдоспондилолистеза). Эти симптомы обусловлены раздражением рецепторов возвратного (синувертебрального) нерва. Третий признак — утрата рессорной функции позвоночного сегмента, снижение способности позвоночника противостоять привычным нагрузкам. Это сопровождается ощущением «усталости позвоночника» и дискомфортом в спине. Заметное ограничение движений и вынужденное положение головы, шеи, туловища, асимметрия контуров мышц свидетельствуют о наличии спазма паравертебральных мышц. Специальные тесты позволяют обнаружить непаретическую дисфункцию различных мышц, функциональные блокады суставов позвоночника и крестцово-подвздошных суставов. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники. Патологическая импульсация из пораженного отдела позвоночника распространяется по соответствующим склеротомам в определенные части тела. По локализации боли эти синдромы получили название: краниалгия, торакалгия, брахиалгия, ишиалгия, круралгия, кальканео-, ахилло-, кокцигодиния. Кроме того болевые ощущения могут иррадиировать по обширной вегетативной сети в висцеральную сферу (сердце, лёгкие, плевру, печень, поджелудочную железу, кишечник…) — висцеральные симптомы. В ней имеются два положения, принципиально противоречащие международной классификации: Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Особую группу составляют болевые синдромы, возникающие при компрессии корешков, конского хвоста и иных отделов периферической нервной системы. Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники. Главным образом, в силу многообразия клинических проявлений остеохондроза, а также из-за достаточно сложной ранней диагностики заболевания в практике вертебрологии всегда существовала необходимость инструментального подтверждения диагноза. Все названные варианты «иррадиирующих» и отраженных болей формируют удивительное многообразие экстравертебральных нейрососудистых, мышечно-тонических, нейродистрофических, вертебро-висцеральных и невральных синдромов. К сожалению, рентгенография адекватно отображает только костные элементы позвоночника, не давая представления о мягкотканном компоненте (спинномозговые корешки, межпозвоночные диски). Только со второй половины 80-х годов XX века широкое внедрение в практику магнитно-резонансной томографии позволило устанавливать диагноз на ранних стадиях поражения. На данный момент существует еще более совершенная диагностическая технология для выявления тех изменений позвоночного столба, которые не видно при обычном МРТ-исследовании - это МРТ с функциональной нагрузкой. Её основное отличие - это положение тела пациента при проведении исследования, если при традиционном МРТ тело пациента расположено параллельно горизонтальной плоскости, то в функциональном МРТ - параллельно вертикальной плоскости. Таким образом, очевидными становятся минимальные изменения, которые можно было пропустить при стандартном обследовании. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники.

Next

Лечение нейрососудистого синдрома при остеохондрозе

Лечение нейрососудистого синдрома при остеохондрозе

При терапии. Такое лечение должно. развитие нейрососудистого синдрома изза. Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к заболеваниям, которые представляют опасность для здоровья человека своими осложнениями. Помимо вполне понятного дискомфорта и боли, этот недуг влечет за собой развитие сопутствующих патологий, каждая из которых усугубляет течение остеохондроза и опосредствованно нарушает работу практически всех органов. Одним из таких осложнений является синдром позвоночной артерии при остеохондрозе шейного отдела. Содержание статьи: Причины этого синдрома Факторы риска Симптомы Как врач ставит такой диагноз Лечение Понять механизм влияния остеохондроза на позвоночную артерию достаточно легко, если познакомиться с особенностями расположения самой артерии. Таким образом, на пути своего следования артерии контактируют как с самим позвоночником, так и с мягкими тканями, которые прилегают к нему. Теперь легко представить состояние этих кровеносных сосудов, пролегающих в шейном отделе, пораженном остеохондрозом. Отеки и спазмы, характерные для этого заболевания, также не облегчают задачу для артерии, которая должна снабдить кровью головной мозг. Сдавливание ее стенок приводит к недостаточному питанию мозга кислородом и питательными веществами, что провоцирует развитие ряда симптомов. Но сосудистые проблемы – не единственные при этом синдроме. Позвоночную артерию оплетает симпатический нервный комплекс, и его ущемление происходит одновременно со сдавливанием сосудов, что приводит к возникновению неврологических симптомов. По сути, при шейном остеохондрозе для развития синдрома позвоночной артерии необходимо только одно условие: собственно остеохондроз. Но ряд факторов может усугубить тяжесть позвоночных патологий и, соответственно, усилить негативное воздействие на артерии и симпатический нервный комплекс: Порядка 40% случаев синдрома позвоночной артерии обусловлено врожденными аномалиями строения и/или топографии артерий или индивидуальными особенностями строения самих позвонков. Это могут быть патологические изгибы одного или двух сосудов, так называемые «карманы» на их стенках и пр. Важно: атеросклероз сам по себе сужает просвет кровеносных сосудов, и в сочетании с шейным остеохондрозом это заболевание может вызвать быстрое развитие неврологических симптомов, а также, без лечения, существенно ухудшить прогнозы по выздоровлению. Симптомы синдрома носят сосудистый и неврологический характер – это обусловлено влиянием остеохондроза на кровеносные сосуды и нервные сплетения. Кроме того, позвоночные артерии, сливаясь в полости черепа в одну крупную, базилярную, питают важные части головного мозга: мозжечок, ствол, участки височных долей, внутреннее ухо и черепно-мозговые нервы. Это делает понятным тот факт, что синдром имеет характерные «мозговые» проявления и симптомы, которые чаще всего развиваются комплексно: Важно: Описанные симптомы могут быть свидетельством острого нарушения мозгового кровообращения или отека мозга, которые развиваются при инсульте, менингите и пр., а также могут быть признаками токсического поражения мозга. Оба состояния требуют неотложной медицинской помощи, поэтому при наличии даже одного из приведенных симптомов, особенно если их возникновение носит внезапный характер, немедленно обратитесь к врачу. Врач может предположить наличие синдрома позвоночной артерии на основании жалоб больного. Если при этом в амбулаторной карте есть записи о диагностированном остеохондрозе шейного отдела – диагноз можно считать уточненным. Основная задача диагностики при этом синдроме – детализация состояния позвоночной артерии, для чего назначается комплекс инструментальных и лабораторных исследований. Так как при данном синдроме нередки нарушения работы сердечно-сосудистой системы, в назначении диагностических процедур может принимать участие кардиолог. В этом случае рекомендован суточный мониторинг артериального давления, ЭКГ, фонокардиограмма и пр. Заблуждения касательно природы таких симптомов - причина потери драгоценного времени, которое может быть использовано для лечения и восстановления качества жизни человека. При отсутствии лечения синдром позвоночной артерии несет в себе серьезную угрозу не только для здоровья, но и жизни человека. По мере прогрессирования остеохондроза увеличивается давление на артерии и симпатический комплекс, что может вызывать острые нарушения кровообращения в головном мозге, сердечную и дыхательную недостаточность, полную потерю зрения и слуха. В связи с тяжестью возможных осложнений лечение требует обязательного контроля и наблюдения квалифицированного специалиста. Лечение синдрома направлено на восстановление кровоснабжения головного мозга, снятие болевого синдрома и предупреждение осложнений, характерных для этого синдрома. Медикаментозная терапия использует принцип комплексного подхода, при котором лекарственные препараты подбираются с учетом общего состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний, степени тяжести симптомов и пр. Базовая схема лечения предусматривает использование следующих групп препаратов: В зависимости от результатов инструментального и лабораторного исследования, могут назначаться миорелаксанты, препараты, устраняющие гипоксию, биоактивные средства и многие другие – комбинация медикаментозных средств зависит от проявления синдрома, степени нарушения кровоснабжения мозга и сдавливания артерий и симпатического комплекса и других факторов. Как и при всех заболеваниях, связанных с патологиями позвоночника, физиотерапия применяется исключительно вне периода обострения и только в качестве вспомогательного лечения. Учитывая то, что позвоночная артерия подвергается постоянному сдавливанию позвонками, массаж воротниковой зоны может быть противопоказан даже в период ремиссии (решение остается за лечащим врачом, который учитывает особенности протекания синдрома в каждом конкретном случае). Преимущественным методом лечения считается иглоукалывание и акупунктура, которые позволяют снять мышечные спазмы и ослабить болевой синдром, а также сдавливание артерий и нервного сплетения напряженными мышечными волокнами. Все хирургические манипуляции на позвоночнике проводятся только по строгим показаниям: Важно: при синдроме позвоночной артерии больной должен принимать непосредственное участие в процессе лечения: скорректировать свой образ жизни и питание, не прекращать ношение воротника Шанца (обязательное назначение при этой патологии) и в точности соблюдать рекомендации врача. Только слаженная работа тандема «врач-пациент» может стать залогом избавления от этого недуга.

Next

Лечение нейрососудистого синдрома при остеохондрозе

Лечение нейрососудистого синдрома при остеохондрозе

Первично это заболевание позвоночника, и значительная часть его клинических проявлений носит характер ортопедических синдромов вертебральные синдромы, по Я. Ю. Попелянскому. Методы лечения остеохондроза при этом преимущественно ортопедические, дальнейшее развитие процесса. Особенности клиники остеохондрозов поясничного отдела позвоночника. «Стандартный набор» клинических проявлений при радикулитах и остеохондрозах поясничного отдела позвоночника следующий: 1. Боль имеет разнообразные проявления: прострелы, постоянно ноющая боль или может возникать только при движениях в позвоночнике. Иррадиация болей может быть в голову, конечности и реже на какой-то участок туловища. Болевые синдромы: а) люмбалгия — интенсивная прокалывающая, сверлящая или тупая боль в глубинных отделах спины; наиболее выражен по утрам, после сна, усиливается при поворотах , кашле, чихании, смехе; б) люмбокраниалгия — боль локализуется в ноге (например, в тазобедренном суставе, коленном суставе, голеностопном суставе, в пятке и так далее). Очень часто врачи безуспешно и долгое время лечат артрит тазобедренного сустава при наличии маленькой (не более 3 миллиметров) грыжи межпозвоночного диска, которая даёт единственный симптом – боль в левом или в правом тазобедренном суставе. При наличии боли на передней поверхности бедра, которая иннервируется бедренным нервом, можно смело утверждать, что патологический процесс расположен ниже четвёртого поясничного позвонка L.4 - L.5, где берёт начало бедренный нерв. в) При остеохондрозах и радикулитах поясничного отдела позвоночника в 9% случаях возникают вертеброгенные миалгии – боли чрезмерно спазмированных мышц (таза и ног), которые находятся на большом расстоянии от позвоночника. Кинетические (двигательные) симптомы: ограничение движений или вынужденная поза от сильных болей при движениях в поясничном отделе позвоночника, вынужденная поза от блокирования движения в межпозвоночных «суставах», спазмы, парезы и параличи некоторых групп мышц ноги. Изменение тактильной чувствительности кожи на ноге: отсутствие (анестезия), уменьшение (гипестезия), усиление (гиперестезия), в двух конечностях одновременно (парестезия), в одной (гоместезия), покалывание, сверление и другие неспецифические тактильные ощущения (синестопатии). Изменение тепловой чувствительности (термочувствительности) в виде ощущения холодной конечности (стопы ноги). Нарушение трофики мышц и кожи ног: при длительности заболевания остеохондрозом на протяжении более 5 лет диагностируется сильная мышечная атрофия и потемнение кожи голени. Сразу после освобождения нерва от патологической компрессии по окружности фасцией или желтыми связками, пациент отмечает ощущение прилива тепла к конечности. Однако считает необходимым уделить внимание в этой книге на специфику и особенности клинических проявлений при дегенеративно-дистрофических поражениях межпозвоночных дисков в поясничном отделе. 1) Корешковые синдромы при поражении остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Диагностика корешковых синдромов основывается на данных локализации боли и нарушений чувствительности, оценки мышечной силы определенных миотомов, состояния глубоких сегментарных рефлексов, а также по результатам дополнительных электрофизиологических и рентгенологических методик исследования. Синдром поражения корешка L.2 встречается редко и характеризуется болью и парестезиями по переднемедиальной поверхности бедра, умеренным снижением коленного рефлекса. У всех пациентов наблюдаются вегетативно-сосудистые расстройства в нижних конечностях по вазоспастическому типу. Синдром поражения корешка L.3 проявляется болью и парестезиями по передне-медиальной поверхности нижней трети бедра и области колена, умеренной гипотонией и гипотрофией четырехглавой мышцы бедра без снижения ее силы, угнетается коленный рефлекс. Определяются вегетативно-сосудистые нарушения в ногах с ощущением зябкости, похолодания голени и стоп. Особенностями поражения корешка L.3 являются стойкость и выраженность болевого синдрома, недостаточная эффективность медикаментозных методов лечения. Синдром поражения корешка L.4 включает боли по передне-внутренней поверхности бедра и голени, чувство онемения по передней поверхности верхней трети голени, гипотрофию мышц передней группы бедра, снижение коленного рефлекса. Особенностью поражения корешка L.4 является частое сочетание с патологией других корешков (L.3, L.5 и др.). Синдром поражения корешка L.5 развивается при остеохондрозе не только диска L.4 — L.5, но и L.3 — L.4. Боли и парестезии локализуются по наружно-латеральной поверхности бедра, голени и первых двух пальцев ноги. Легкая гипотрофия наблюдается в передней группе мышц голени. У большого количества больных выявляется слабость длинного разгибателя большого пальца ноги. Вегетативно-сосудистые и трофические расстройства в виде синюшности и охлаждения конечности наблюдаются у 1/3 больных. У большинства больных (более 70%) отсутствует рефлекс с глубокого сухожилия длинного разгибателя большого пальца ноги. Синдром поражения корешка S.1: боль по задней поверхности ноги с иррадиацией в пятку и по наружному краю стопы до 4 - 5-го пальцев, онемение в этой зоне; гипотония и гипотрофия мышц задней группы голени, снижение или утрата ахиллова и подошвенного рефлекса; умеренные вегетативно-сосудистые нарушения на голени и стопе с ощущением зябкости, похолодания и изменением реографической кривой по спастическому типу. У большинства больных (85%) с поражением корешка S.1 бывают парезы отдельных мышечных групп этого миотома. Сравнительно часто встречаются признаки сочетанного поражения двух или более спинномозговых корешков: L.3 - L.4; L.4 - L.5; L.5 - S.1. У некоторых больных (17—18%) на фоне выраженных изменений статики и динамики позвоночника остро и подостро развиваются симптомы выпадения функции пояснично-крестцовых корешков: возникают парезы мышц ног, анестезия по корешковому и даже сегментарному типу; у части больных развивается нарушение функции тазовых органов. Для объяснения патогенеза таких синдромов была аргументирована гипотеза о соучастии сосудистого фактора — нарушении кровообращения в радикуломедулярных артериях или крупных корешковых венах при поясничном остеохондрозе. У большинства больных (76%) развитию пареза ноги предшествуют длительные боли в пояснице (в течение двух и более лет), у части из них после люмбалгии наблюдается резко выраженная корешковая боль (гипералгический криз), продолжающаяся от нескольких часов до 5—6 суток. Присоединение пареза мышц возникает остро или подостро. По преобладанию пораженных корешков можно выделить три синдрома: 1) синдром ишемии корешков конуса, характеризующийся нарушением функции тазовых органов, анестезией в аногенитальной области; 2) синдром ишемии корешка эпиконуса, проявляющийся глубоким парезом миотомов L.4—S.2 с одной или обеих сторон, выпадением ахилловых рефлексов, гипалгезией по корешковому типу в зоне дерматом L.4—S.2; 3) синдром ишемии корешков эпиконуса и конуса, выражающийся глубоким парезом миотомов L.4—S.2 и анестезией в дерматомах L.4—S.5, нарушением функции тазовых органов по периферическому типу, исчезновением ахиллова рефлекса с длинного разгибателя большого пальца ноги. 3) Люмбаго (или люмбалгия) — остро возникающие боли в поясничном отделе позвоночника, которые часто осложняются ишиасом – воспалением седалищного нерва, которое проявляется сильными болями в ягодице и во всей задней части ноги. Заболевание развивается внезапно, после неловкого движения, при подъеме тяжести (особенно, если они сочетаются с переохлаждением). Возникает скованность, к которой присоединяется боль распирающего, жгучего, сжимающего характера. Вначале боль широко иррадиирует, распространяясь на область грудной клетки, ягодичную область и даже область живота. Новые рецидивы заболевания возникают также под влиянием других неблагоприятных факторов. В промежутках между обострениями больные ощущают тяжесть и состояние дискомфорта в области поясницы. Через 3—5 лет почти у всех больных синдром люмбалгии сменяется люмбо-ишиалгическим или корешковым. 3) Ишиас или люмбо-ишиалгический синдром – воспаление седалищного нерва, которое проявляется сильными болями в ягодице и во всей задней части ноги и, как правило, протекает с одновременной болью в пояснице (с люмбалгией). Наблюдается у лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом. Длительность заболевания колеблется от нескольких месяцев до 15 лет. Синдром может проявляться в мышечно-тонической, нейродистрофической и нейрососудистой формах. Мышечно-тонические (нейромышечные) формы люмбо-ишиалгии имеют продолжительность от 4 до 7 месяцев. Началу заболевания предшествуют резкий подъем тяжестей, длительная физическая нагрузка, тоническое напряжение мышц, комбинированные нагрузки. Оно встречается у людей с превалированием в их профессиональной деятельности однообразных движений, вынужденного положения тела, мышечного напряжения (работа на конвейере, машинистки и др.). Кроме того, у 21% больных с нейромышечным синдромом удается выявить те или иные дефекты в развитии мышечной силы: мышечная слабость, уставание на уроках физкультуры, наличие в семье лиц с мышечной слабостью. Болевой синдром характеризуется поясничной локализацией с распространением на одну или обе нижние конечности. Различная локализация боли при мышечно-тонических синдромах нередко связана с особенностями вторичного поражения нервных стволов на уровне спазмированных мышц. В этих зонах нервы поражаются по компрессионно-ишемическому типу (туннельные синдромы). Наиболее часто встречаются синдромы грушевидной, ягодичной и икроножной мышц. 4) Осложнение пояснично-крестцового радикулита в виде синдрома грушевидной мышцы. Боль усиливается при ротации ноги (в месте выхода седалищного нерва). У некоторых больных при синдроме грушевидной мышцы выявляются и симптомы ишиаса, которые возникают не только от сдавливания седалищного нерва, но и главным образом в связи с нарушением кровообращения нерва, вследствие чего возникают парестезии и резкие боли в ноге, особенно при нагрузке. У большинства больных выявляются акроцианоз, гипергидроз. В 70% случаях воспаление диска L.4 – L.5 или L.5 – S.1, 2 приводят к спазму грушевидной мышцы. Возникает синдром грушевидной мышцы, который проявляется сильной болью в ягодице при ходьбе. При остеохондрозе межпозвоночного диска L5 – S1,2,3 возникает патологическое усиление проводимости биоимпульса к грушевидной мышце. По причине сильного сокращения грушевидной мышцы возникает сжатие седалищного нерва в отверстии подгрушевидного отверстия, через который нерв из полости малого таза переходит на заднюю поверхность бедра. Нерв ущемляется между крестцово-остистой связкой и спастически сокращенной грушевидной мышцей. Возникает воспаление седалищного нерва (ишиас) в области таза, что фактически относится к разновидности туннельной невропатии. Клиническое проявление «симптома грушевидной мышцы» выражается сильной болью в ягодице, при этом боль многократно усиливается при надавливании в область подгрушевидного отверстия. Пальцевое давление на ягодицу сопровождается иррадиацией боли по ходу седалищного нерва, жгучей болью и парестезией в голени и стопе (по наружной стороне). Эта патология часто вылечивается с применением только мануальной терапии и мышечной миорелаксации. Сначала проводят сеансы по ликвидации патологического «сжатия» межпозвоночного диска L.5 – S.1 под действием медикаментозного противовоспалительного лечения. После этого проводят сеансы по перерастяжению грушевидной мышцы. Сильное болевое перерастяжение спазмированной грушевидной мышцы приводит к ее длительному параличу, расслаблению. Методика «мануального перерастяжения» грушевидной мышцы состоит из простого приема. Врач сгибает у пациента больную ногу в тазобедренном суставе под 90 градусов к туловищу, полностью сгибает ногу в коленном суставе, и далее под действием своего веса медленно наклоняет ногу в сторону, надавливая на колено сверху вниз. Правую ногу врач наклоняет влево, левую ногу – вправо. При этом движении бедра вбок происходит сильное растяжение патологически спазмированной грушевидной мышцы, возникает «болевой шок у мышцы», она расслабляется, после чего наступает выздоровление. (Растяжение грушевидной мышцы можно усилить, если к наклону ноги к противоположному боку добавить круговое вращение ноги в тазобедренном суставе. Для этого врач берет ногу за стопу, и перемещает стопу вправо и влево). Расслабление грушевидной мышцы можно добиться и при воздействии на нее длинной иглой (10 – 15 сантиметров длины), которую вводят в ягодицу точно в болевую точку, которая, как правило, совпадает с точкой VB.30. Процедуру надо проводить с пониманием того, что есть опасность проникновения длинной иглы в малый таз. После введения иглы в точку наивысшей боли в ягодице при надавливании (в грушевидную мышцу), ее сильно седатируют на протяжении 30 минут (вращают и прогревают). Грушевидная мышца от запредельной боли релаксируется, и происходит излечение. Если эти мероприятия не помогают, то делается инъекция дипроспана непосредственно в спазмированную грушевидную мышцу. 5) Синдром икроножной мышцы характеризуется болями в икроножных мышцах при ходьбе. В основе их, по-видимому, лежит возбуждение спинальных рефлекторных структур. При этом выявляется несколько видов «крампи»: в зоне миоостеофиброза, чаще всего в области подколенной ямки, возникающие в дневное время и при ходьбе; «крампи» среднего отдела икроножных мышц, не связанные с наличием очага нейроостеофиброза - длительные судороги, возникающие в ночное время и в покое. У значительного количества больных судорогам предшествуют парестезии в пальцах ног, чувство онемения и стягивания в стопе и голени. У большинства пациентов возникновение болей и «крампи» в значительной степени зависит от позы и положения тела. 6) Синдром ягодичных мышц характеризуется упорными болями в пояснично-крестцовой области, в зоне ягодиц и по задней поверхности больной ноги. Усиливаются они чаще всего при длительном сидении и переохлаждении. Пальпаторно выявляется значительное мышечное напряжение. 7) Нейродистрофическая форма люмбоишиалгии формируется на базе мышечно-тонической формы, являясь ее продолжением, либо наряду с очагами нейромиофиброза с неравномерной бугристой структурой. Среди больных этой формой люмбоишиалгии выявляются страдающие крестцово-подвздошным периартрозом, тазобедренным периартрозом и периартрозом коленного сустава. Пациенты жалуются на повышенную утомляемость в ногах, невозможность бегать, подниматься по ступенькам, разводить ноги. 8) Периартроз коленного сустава — наиболее часто встречаемый синдром. Пациенты жалуются на боли вначале в поясничном отделе позвоночника (иногда в течение 2—3 месяцев), после чего боль смещается в подколенную ямку и в коленный сустав. Это сопровождается ощущением стягивания в прилегающей группе мышц. У всех больных проявляются глубинные и часто ночные боли. Кроме того, у части больных выявляется кокцигодиния — глухие, тупые, ноющие, сверлящие боли в области копчика. Боли нередко иррадиируют в ягодичную область, наружные половые органы, задний проход. У незначительного количества больных обнаруживаются нейродистрофические изменения в ахилловом сухожилии. 9) Трофические (дистрофические, нейро-сосудистые) проявления люмбо-ишиалгического синдрома. Основной клинической чертой люмбо-ишиалгического синдрома бывает поражение отдельных мышечных групп (ягодичных, икроножных и др.) или в сочетании, без четких симптомов выпадения функции спинномозговых корешков. в) особенностям течения нейродистрофической формы люмбоишиалгического синдрома можно отнести то, что боли и изменения в суставах возникают на фоне поясничных болей или сразу же после них; г) односторонность поражения выражена на стороне люмбалгии; д) дистрофическим измерениям чаще подвергаются крупные суставы в следующем порядке: коленные, голеностопные, тазобедренные; ж) имеется четкая связь между обострением боли в суставах и в пояснице; з) нейродистрофические проявления трудно поддаются фармакологическим методам лечения. Нейрососудистая форма люмбоишиалгии встречается у 1/3больных в виде трех вариантов: вазодилататорный тип, вазоспастический и смешанный. У большинства больных заболеванию предшествуют длительное переохлаждение, вынужденное положение (переутомление ног). В анамнезе у них отмечаются ранние признаки атеросклероза, перенесенная в прошлом патология вен нижних конечностей (флебиты, тромбофлебиты и др.). У всех больных выражены вегетативные нарушения в виде изменения окраски кожных покровов, ногтей или сухости кожи, гиперкератоз стоп, отечность в области голени и голеностопного сустава, гипалгезия или гиперпатия в дистальных отделах конечностей. а) При вазодилататорном варианте наблюдаются множественные симптомы нарушения трофика: побледнение голени, стопы, мраморность кожи, цианоз, гипергидроз, изменения в окраске кожи и ногтей, боли при изменении положения тела. Все больные жалуются на ощущение жара и распирания в нижних конечностях, часто отмечается симптом «мокрой тряпки» (уменьшение боли и парестезии при охлаждении стоп). У таких больных нередко первоначально определяли ангиотрофоневроз или вегетативные полинейропатии. Особенностью течения этих форм заболевания является отсутствие четких ремиссий. У большинства больных указанные выше симптомы и жалобы сохраняются на протяжении длительного времени, лечебные мероприятия при этом малоэффективны. Ухудшение в состоянии отмечается в жаркий период времени и в помещениях с повышенной температурой. Опишем более подробно этапы лечения остеохондрозов поясничного отдела позвоночника. В параграфе об общих методах лечения остеохондрозов при помощи мануальной терапии подробно описаны различные методики релаксации мышц: обыкновенный массаж, шиацу, иглотерапия, точечный массаж, мази, тепловые процедуры и так далее. б) При вазоспастической форме больные жалуются на зябкость, онемение и похолодание в нижних конечностях, боли, ощущение тяжести. Специфику действий по расслаблению мышц имеют только методики проведения постизометрической релаксации (перерастяжения) мышц поясничного отдела позвоночника. Все проявления усиливаются на холоде и при физическом напряжении. 1) Постизометрическая релаксация передней группы мышц бедра, подвздошно-поясничной мышцы и группы внутренних мышц (сгибает бедро в тазобедренном суставе, при фиксированных нижних конечностях сгибает туловище, верхние пучки мышцы участвуют в разгибании туловища). Нога на здоровой стороне, согнутую в тазобедренном и коленном суставах, больной удерживает своими руками. Постизометрическая релаксация подвздошно-поясничной мышцы и передней группы мышц бедра. Объективно наблюдается синюшность или мраморность кожи конечностей, снижение кожной температуры в их дистальных отделах, четкая температурная асимметрия в различных точках больной ноги. Глубокие рефлексы у большинства таких больных оживляются. Иммобилизация, преднапряжение, «замыкание» или фиксация сустава. в) Смешанный тип этого вида люмбоишиалгии характеризуется сочетанием признаков обоих вышеописанных симптомокомплексов: объединяет симптомы нарушения трофики и последствий снижения кровообращения. Клиническими особенностями являются длительные поясничные боли, побледнение пальцев, снижение пульсации артерий на тыльной стороне одной стопы. Дифференциально диагностическим критерием для эндартериита в отличие от спондилогенного псевдоэндоартериита является отсутствие предшествующих болей в пояснице. Главная особенность псевдоэндоартериита нейрососудистого генеза — возникновение его на фоне или после поясничных болей (обязательное их сочетание во времени) и односторонность процесса (вовлечение одной ноги). Мануальная терапия при лечении остеохондрозов поясничного отдела позвоночника. Расслабление, релаксация мышц, окружающих «больной» межпозвоночный диск и релаксация мышц, удалённых от места компрессии нерва. Мануальная терапия при лечении остеохондрозов поясничного отдела позвоночника проводится в строго определенной последовательности, о которых подробно написано в § 64: 1.

Next

Лечение нейрососудистого синдрома при остеохондрозе

Лечение нейрососудистого синдрома при остеохондрозе

Если Вас беспокоят боли во время полового акта, обязательно проконсультируйтесь со. , , 80% ( .., 2000; .., 2008), ( 63,9%) ( .,1998; , 2005). 2002; Yazici M., 2006) , ( ), (Cheng Chih Liao 1999; Berger E., 2000; Rinella A., 2004). - (, 2002, 2004, 2006, 2007); VII - (, 2002); VIII - (, 2006); I - (, 2005); (, 2007); - (, 2003, , 2004, 2006, , 2006, -, 2007); VII - (, 2008); I - (, 2008); I - (, 2009). 449 229 (51,1 %) 220 (48,9 %) 19 62 ( = 43,31,6), (80,5%) . ) ( ) ; ) ( ); ) ( ); ) ( ); ) ( ); ) ; ) ( ); , ) ( ); ) : ( ).

Next

Лечебный массаж . Диагностика радикулита поясничного.

Лечение нейрососудистого синдрома при остеохондрозе

Синдром поражения корешка l. развивается при остеохондрозе. синдрома. Лечение. При. При шейном остеохондрозе возникают ноющие, сдавливающие, рвущие (иногда жгучие) боли в заднем и боковом отделах шеи, в затылке, в области плеча и лопаток; трудно двигать головой. Иногда люди жалуются на онемение рук по ночам и вынуждены 3-4 раза за ночь вставать и разминать мышцы рук. Сейчас в данный момент беспокой грудной нижний отдел. Часто эти состояния сочетаются с повышенной раздражительностью, депрессией. Болей практически нет, только неприятные ощущения чувствуется толи онемение или... Люди, страдающие шейным остеохондрозом, тяжело переносят изменения погоды: перепады давления и влажности воздуха. К врачу каждый день приходит довольно много пациентов с жалобами на остеохондроз. При этом могут возникать головные боли, боли в области сердца, имитирующие стенокардию. Как правило, приходят когда уже «хорошенько прижало». Пожалуй, нет человека, у которого хотя бы раз в жизни не болела спина. В песне одной популярной группы есть такая строчка: «Тебе повезло, ты не такой, как все, ты работаешь в офисе». При грудном остеохондрозе, как и при шейном, в некоторых случаях могут возникать боли в области сердца и за грудиной, давящие боли между лопатками. Подскажите пожалуйста как лечиться остеохондроз с синдромом передней лестничной мышцы. Если боли возникают незначительные и непродолжительные, мы чаще всего не обращаем на них должного внимания. Современные медики убеждены, что на деле все совсем не так. Одна из британских компаний разработала футболку, которая благодаря своему материалу тянет плечи назад и вниз, что позволяет сохранять осанку в течение дня. Когда и как потерять девственность Девственность и куриное яйцо. А такая, что жители племени куаньяма, что живет на границе с Намибией, в древности лишали девочек девственности при помощи куриного яйца. В действительности же это одно из многочисленных проявлений остеохондроза. оправдано ли ношени Скажите пожалуйста как лечиться остеохондроз с синдромом передней лестничной мышцы. Ненамно Всё о температуре тела Температура тела - комплексный показатель теплового состояния организма человека, отражающий сложные отношения между теплопродукцией (выработкой тепла) различных органов и тканей и теплообменом между10 способов сбросить 5 кг Небольшие изменения в питании и образе жизни помогут изменить ваш вес. Не переживайте, вам не придется морить себя голодом или делать изнурительные упражнения. При пояснично-крестцовом остеохондрозе (наиболее распространенном) возникают боли, жжения и "прострелы" в пояснице, опоясывающие боли, онемение ног и судороги икроножных мышц. А для того, чтобы получить клиническое подтверждение необходимо сделать ещё ЭМГ и пройти осмотр у невролога и травматолога?

Next

Лечение нейрососудистого синдрома при остеохондрозе

Лечение нейрососудистого синдрома при остеохондрозе

УЗИ при. Приём и лечение пациентов санатория с помощью. Врач нейрососудистого. Шум в ушах, онемение шеи, головокружение, ухудшение качества зрения, сильные головные боли – признаки синдрома позвоночной артерии. При шейном остеохондрозе негативный симптокомплекс возникает на фоне поражения позвонков, дисков, сдавлении сосудов. Несвоевременное обращение к неврологу приводит к осложнениям на фоне компрессии важных сосудов, питающих головной мозг. Людям любого возраста будет полезна информация об опасном синдроме, провоцирующем проблемы с кровообращением, ухудшение самочувствия, инсульт, тяжелую артериальную гипертензию. Отрицательная симптоматика возникает при компрессии крупного сосуда – позвоночной артерии и окружающего ее симпатического сплетения. Сдавление важного сосуда возникает при дегенеративно — дистрофических изменениях на фоне остеохондроза, разрастания остеофитов, выбухания межпозвонковых дисков, при дефектах атлантозатылочного сустава. Компрессию вызывают рубцы и опухоли, отхождение позвоночной артерии от другого сосуда – подключичного. Чаще возникает поражение левой позвоночной артерии. Основной признак заболевания – болевой синдром различной силы и продолжительности. Не случайно компрессию позвоночной артерии в народе называют «шейной мигренью». Группа риска – пациенты с диагнозом «шейный остеохондроз». Синдром позвоночной артерии код по МКБ – 10 – М 47.0 (G99.2*). В верхнем отделе костная трубка узкая, малейшие изменения в дисках и позвонках вызывают сдавление кровеносного сосуда. «Шейная мигрень» появляется на фоне остеохондроза и других заболеваний позвоночника. Вертеброгенный синдром развивается на фоне спазмирования мышц, после травмирования позвоночного столба, при дегенеративных изменениях, опухолевом процессе. В детском возрасте причинами заболевания становятся родовые травмы зоны шеи, повреждение костных и хрящевых структур при падениях, ударах, врожденные дефекты. Медики выделяют вторую группу причин невертеброгенного характера. Проблемы с состоянием важного кровеносного сосуда возникают при заболеваниях, не связанных с позвоночником. Узнайте о том, как выбрать корсет для пояснично — крестцового отдела позвоночника и как правильно носить изделие. О причинах идиопатического кифосколиоза грудного отдела позвоночника и о лечении искривления прочтите на этой странице. Первый признак поражения крупного сосуда – частые головные боли. Дискомфорт появляется после сна на жесткой, слишком высокой подушке, при переохлаждении шейной зоны, при ушибе, на фоне неправильного положения головы в период работы за компьютером. При «шейной мигрени» возникают специфические проявления: Продолжительность болевого синдрома – от двух-трех минут до нескольких часов. Характер боли: чаще постоянная, бывает пульсирующая, распирающая, давящая, стреляющая. Даже слабые повороты и наклоны головы усиливают мучительный признак. Некоторым пациентам кажется, что они «перестают ощущать голову, как обычно»: странности возникают из-за онемения шейной зоны, плохого питания и кровоснабжения клеток мозга. Другие признаки сдавления позвоночной артерии: Отсутствие своевременной диагностики и лечения приводит к прогрессированию патологии, обострению перечисленных признаков. При запущенных случаях «шейной мигрени» возникают дополнительные симптомы: Многие проявления «шейной мигрени» напоминают признаки опасного состояния – острого нарушения кровообращения в тканях головного мозга. Отсутствие своевременного врачебного вмешательства может спровоцировать развитие инсульта, потерю сознания, резкое повышение давления, летальный исход. При появлении следующих неврологических нарушений нужна срочная помощь медиков: На заметку! Один из простых и достоверных методов диагностики «шейной мигрени» – ношение воротника Шанца, поддерживающего шейный отдел. Если в период нахождения ортеза на шее боль не беспокоит, то у пациента действительно есть компрессия крупного сосуда на фоне прогрессирования остеохондроза или действия других негативных факторов. Точную причину негативных клинических проявлений помогает установить комплексное обследование. При появлении симптомов «шейной мигрени» нужно обратиться к неврологу. Необходимые исследования: При подозрении на серьезные проблемы с кровоснабжением головного мозга пациента госпитализируют в срочном порядке. Отсутствие помощи при кислородном голодании клеток мозга может привести к тяжелым осложнениям (гипертоническому кризу, ишемическому инсульту) вплоть до летального исхода. Для устранения «шейной мигрени», прекращения давления на позвоночную артерию при легкой и умеренной степени синдрома достаточно консервативных мер. При тяжелом поражении костной ткани, сильном сдавлении сосуда требуется помощь нейрохирурга. Операция на позвоночнике всегда связана с риском: по этой причине не стоит запускать заболевание. Узнайте фармакологические свойства и инструкцию по применению таблеток. О причинах лордоза позвоночника шейного отдела и о методах лечения искривления написано на этой странице. Перейдите по адресу прочтите о лечении межпозвоночной грыжи пояснично — крестцового отдела позвоночника в домашних условиях. Опасный синдром на фоне сдавления позвоночной артерии требует внимания со стороны врача и пациента. Если «шейную мигрень» не лечить или применять неадекватные методы терапии, то последствия могут быть очень тяжелыми. Чем меньше питательных веществ и кислорода получает мозг, тем выше риск церебральных осложнений, нарушений ишемического характера. Возможные последствия компрессии позвоночной артерии: При шейном остеохондрозе нередко возникает болевой синдром, развиваются неврологические нарушения при сдавлении позвоночной артерии. Что делать, когда шея болит, какие динамические упражнения и массажи делать нельзя? Внимание к первым признакам негативного симптокомплекса предупреждает тяжелые поражения головного мозга, снижает риск ишемического инсульта.

Next

Лечение остеохондроза медикаментами Азбука здоровья

Лечение нейрососудистого синдрома при остеохондрозе

В результате мышечного напряжения и болевого синдрома при остеохондрозе происходит сужение кровеносных сосудов. Для того чтобы избежать на фоне этого нежелательных последствий врачом могут быть назначены пентоксифиллин трентал, расширяющий кровеносные сосуды и улучшающий. - обобщенное название различных патологий позвоночника, мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.). Обобщающий признак различных видов дорсопатии - это болевые синдромы в области туловища (шейный отдел, спина, поясница), не связанные с заболеваниями внутренних органов. Причиной боли при дорсопатии являются дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, а также поражения мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.). Основные проявления - боли в спине и ограничение подвижности позвоночника. Для дорсопатий характерно хроническое течение с обострением болевого синдрома. Дорсопатия может быть вызвана дегенеративными и воспалительными процессами различных структур позвоночника: межпозвонкового диска, межпозвонковых суставов, связок позвоночника, паравертебральных мышц. Вовлечение в процесс спинномозговых корешков или спинного мозга дает очаговую неврологическую симптоматику. Согласно международным стандартам, все виды дорсопатии можно разделить на три большие группы: Рефлекторные синдромы при дорсопатии (мышечно-тонические, нейрососудистые и нейродистрофические) возникают вследствие раздражения болевых рецепторов в мышцах спины в результате действия каких-либо патологических факторов (ущемление, воспаление либо раздражение) и сопровождаются рефлекторным мышечным спазмом. Однако мышечный спазм сам по себе является причиной дополнительного болевого импульса, в результате возникает порочный круг «боль - мышечный спазм - боль». Компрессионные синдромы при дорсопатии обусловлены механическим воздействием грыжевого выпячивания, костных разрастаний или другой патологической структуры на корешки, спинной мозг или сосуды. Соответственно, компрессионные синдромы делят на корешковые (радикулопатии - ущемление корешка спинного нерва), спинальные (миелопатии - компрессия спинного мозга) и нейрососудистые (компрессия позвоночной артерии). Что касается миелопатии, то она чаще наблюдаются в шейном, реже в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. В диагностике дорсопатии часто недооценивается роль миофасциальных болевых синдромов (миозита или миалгии, страдают от 35 до 85% населения). Суть миофасциального болевого синдрома заключается в том, что мышца страдает первично, а не вслед за морфологическими или функциональными нарушениями в позвоночнике. В патологический процесс может вовлекаться любая мышца или группы мышц. Одна из наиболее частых причин миофасциальных болей - острое перерастяжение мышц. Обычно больной точно помнит, какое движение или действие вызвало появление боли. Также миозит может развиваться и на фоне постоянного перенапряжения группы мышц, либо переохлаждения. Для постановки диагноза миофасциального болевого синдрома необходимо выявить следующие клинические признаки: На первом месте по частоте встречаемости стоят поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника (60-80%), а на втором - шейного отдела позвоночника (около 10%). Оперативное лечение дорсопатии требуется достаточно редко. Лечение дорсопатии и её осложнений проводят обычно с помощью консервативных методов, направленных на устранение болевого синдрома, нарушений функции спинномозговых корешков и предупреждение прогрессирования дистрофических изменений в структурах позвоночника. Методика лечения дорсопатии в каждом конкретном случае зависит от причины и степени выраженности болевых синдромов. Оптимальным является комплексный подход, основанный на сочетании различных методов лечения. Правильный выбор методик позволяет добиться самых стойких результатов. А при некоторых заболеваниях ЖКТ многие из этих препаратов вообще противопоказаны. Поэтому очень важная задача - минимизировать побочные эффекты, а, следовательно, и вред, наносимый организму, не снижая эффективности лечения. В этом может помочь препарат нового поколения - обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте. Высокую эффективность при лечении многих видов дорсопатии показал лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте. Благодаря одновременному воздействию двух физиотерапевтических факторов - глубокое мягкое согревающее тепло инфракрасного излучения и воздействие магнитного поля со специально подобранными характеристиками - этот инновационный препарат позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств. Лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте может применяться как при комплексном лечении дорсопатии, так и при монотерапии многих видов дорсопатии. Пластырь накладывается на шейный, грудной или поясничный отдел позвоночника - в зависимости от вида заболевания и локализации боли. Для снятия острой симптоматики при лечении дорсопатии лечебный пластырь применяют от 3 до 5 дней. Обычно рекомендуется использовать лечебный пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь. Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов! ) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении большинства видов дорсопатии различной этиологии.

Next